Chondromalaci som diagnose:

“Chondro” = brusk, “malacia” = sygdom, “patella” = knæskal. Dvs. Chondromalacia patellae betegner sygdomstilstand i brusken på knæskallens bagside.

chondromalaci, kondromalaci, brusk knæskal, slid knæskal, patellofemoralt

Chondromalaci kan inddeles i 2 typer: En type, der begynder på bruskoverfladen, og én der starter dybt, i brusken ved knogleoverfladen. Den overfladiske type ses mest hos midaldrende, og den dybe type er mest hyppig ved teenagere.

Chondromalaci udvikles gradvist, så brusken ændres og gradvist skabes direkte adgang til knæskallens knogleoverflade. Herved opstår smerter.

Chondromalaci indgår i det Patellofemorale smertesyndrom, PFPS.

Symptomer:

Smerter opleves ved bevægelser eller stillinger, hvor knæskallen presses mod lårbenet, f.eks.

  • Trappegang (typisk ned ad trappen)
  • Ved forcering af mindre højdeforskelle, f.eks. kantsten
  • Siddende stilling med knæet bøjet (biografgængersyndrom)

Evt. opleves at knæet “svigter” eller at det “låser”. Der er evt. samtidig smerte i form af “jag”.

Årsager:

Chondromalaci opstår pga. ændringer i knæskallens brusk. Der kan være tale om ukendt årsag, eller pga. slidforandringer. Slidforandringerne opstår gradvist, f.eks. fordi knæskallens “sporing” i fht. lårbenet ikke er korrekt. Dette kan skyldes manglende stabilitet omkring knæskallen, fejlstilling i knæled, hofte, fod m.m. Desuden kan slidforandringer igangsættes efter traume, dvs. pludselig skade på knæ eller knæskal.

Behandling:

Behandling af chondromalaci sigter dels på smertelindring, dels på at korrigere den underliggende årsag. Derfor er det vigtigt at undersøge knæet grundigt, herunder stabilitet af knæ og knæskal, dysfunktion i hofte, fod og ryg, svag eller stram muskulatur i balde eller lår m.m.

KiroUltra.dk kan bl.a. lave gang- eller løbestilsanalyse for at vurdere problemet. Desuden tilbyder vi ultralydsscanning af knæet, for at vurdere om der er andre årsager til smerterne.

Afhængig af årsagen, vil behandlingen bestå af ledfrigørende behandling, bløddelsbehandling, instruktion i styrketræning og udspændingsøvelser. Desuden kan taping eller en knæbandage til at stabilisere knæskallen ofte være fordelagtig.

I enkelte tilfælde kan operation med “shaving” af ujævn brusk være indikeret.

Hvad kan du selv gøre:

Få fastlast årsagen til dine knæsmerter.

Lav specifik styrketræning af balder og ben, udspændings- og mobiliseringsøvelser.

Få evt. foretaget gang- eller løbestilsanalyse, samt vurdering af dine løbesko.

Du kan læse om chondromalaci på Netdoktor.dk